ما هي عملية قلب مفتوح ؟

[الرهيب]

عملية القلب المفتوح هي إجراء جراحي يُجرى على القلب، حيث يقوم الجراح بفتح الصدر للوصول مباشرة إلى القلب لإصلاح مشاكل أو أمراض معينة. تُستخدم هذه العملية عادة لعلاج حالات لا يمكن معالجتها بالأدوية أو بالتدخلات الأقل توغلاً، مثل القسطرة.

أبرز الأسباب التي تستدعي عملية القلب المفتوح:

جراحة الشرايين التاجية: لإعادة توسيع الشرايين المسدودة أو تركيب جسر للشريان التاجي.

إصلاح أو استبدال الصمامات القلبية: عندما تكون صمامات القلب متضررة أو لا تعمل بشكل صحيح.

إصلاح العيوب الخلقية في القلب: مثل الثقوب بين حجرات القلب.

زرع القلب: في حالات فشل القلب الشديد.


خلال العملية غالبًا يتم استخدام جهاز القلب والرئة الصناعي، الذي يحافظ على دوران الدم وتزويد الجسم بالأكسجين بينما يكون القلب متوقفًا ليتم الإصلاح. بعد العملية، يحتاج المريض لفترة نقاهة ومتابعة دقيقة.

[الرهيب]

خطوات عملية القلب المفتوح بطريقة مبسطة خطوة خطوة:


---

1️⃣ التخدير وفتح الصدر

يبدأ المريض بتخدير كامل، أي يكون نائمًا تمامًا ولا يشعر بأي شيء.

يقوم الجراح بفتح الصدر عن طريق شق في عظمة الصدر الأمامية للوصول إلى القلب مباشرة.



---

2️⃣ استخدام جهاز القلب والرئة الصناعي

غالبًا يتم إيقاف القلب مؤقتًا أثناء العملية.

جهاز خاص يسمى القلب والرئة الصناعي يتولى مهمة ضخ الدم وتوصيل الأكسجين للجسم أثناء توقف القلب.



---

3️⃣ إصلاح أو استبدال المشكلة

اعتمادًا على سبب العملية، يمكن أن تشمل:

تجاوز الشرايين المسدودة (جراحة الشريان التاجي): يتم أخذ شريان أو وريد من الجسم لعمل جسر حول الشريان المسدود.

إصلاح أو استبدال صمام القلب: إذا كان هناك صمام تالف، يتم إما إصلاحه أو استبداله بصمام صناعي أو بيولوجي.

إصلاح العيوب الخلقية: مثل سد الثقوب بين حجرات القلب.



---

4️⃣ إعادة تشغيل القلب

بعد الانتهاء من الإصلاح، يُعاد القلب للعمل تدريجيًا.

يتم إيقاف جهاز القلب الصناعي ويستأنف القلب ضخ الدم بنفسه.



---

5️⃣ إغلاق الصدر والشفاء

يغلق الجراح عظمة الصدر والجلد بالخيوط أو الدبابيس الخاصة.

ينتقل المريض إلى وحدة العناية المركزة للمراقبة لعدة أيام.

بعدها مرحلة التعافي في المنزل، وقد تشمل الراحة والدواء والمتابعة الطبية.



---

[الرهيب]

هل طبيب الجراح الذي يجري عملية سبع ساعات يبقى واقف هذه المدة ولا يستريح ؟

نعم، في عمليات القلب المفتوح الطويلة، مثل التي تستغرق سبع ساعات أو أكثر، يبقى الجراح وفريقه الطبي واقفين معظم الوقت أثناء العملية، لكن هناك بعض التفاصيل:

الجراح يقوم بالتحرك بين أدواته والمنطقة الجراحية باستمرار، وهذا يعطي بعض الحركة ولا يكون واقفًا ساكنًا طوال الوقت.

عادةً يكون هناك فريق كامل حول المريض: مساعدون، ممرضات، أطباء تخدير، كل منهم له دور محدد، وهذا يساعد على توزيع الجهد.

أثناء العملية، قد تكون هناك لحظات قصيرة جدًا للراحة، مثل إعادة ترتيب الأدوات أو الانتظار بينما يقوم جهاز القلب والرئة الصناعي بعمله، لكنها عادة لا تكون فترات للجلوس أو الاستراحة الحقيقية.

بعد انتهاء العملية، الجراح يحتاج لفترة راحة واستشفاء جسدي، لأن الوقوف والتركيز لفترات طويلة مجهد جدًا.


باختصار، الجراح يبقى واقفًا ومركزًا معظم الوقت، لكن الحركة مع الفريق وتقسيم المهام يجعل الأمر ممكنًا حتى لعمليات طويلة جدًا.